বিশ্ব ম্যালেরিয়া দিবস: ভারতে ম্যালেরিয়ার বর্তমান অবস্থা ও প্রতিরোধের উপায়

প্রতি বছর ২৫শে এপ্রিল ‘বিশ্ব ম্যালেরিয়া দিবস’ পালন করা হয় এই প্রাণঘাতী রোগ সম্পর্কে জনসাধারণকে সচেতন করার জন্য। ম্যালেরিয়া (Malaria) এমন একটি রোগ যা মহিলা Anopheles মশার কামড়ে হয়। যখন এই মশা কোন ম্যালেরিয়া-পজিটিভ ব্যক্তিকে কামড়ায় এবং পরে অন্য কোন ব্যক্তিকে কামড়ায়, তখন তার দেহে Plasmodium vivax এর মতো পরজীবী প্রবেশ করে এবং ব্যক্তিটি ম্যালেরিয়ায় আক্রান্ত হয়।

যদি সময়মতো চিকিৎসা না করা হয় তবে এই রোগটি জটিল আকার ধারণ করতে পারে এবং ২৪ ঘণ্টার মধ্যে প্রাণনাশও করতে পারে। যদিও ভারতে গত কয়েক বছরে ম্যালেরিয়ার ঘটনার সংখ্যা কমেছে, তবে কিছু রাজ্য এখনও এর দ্বারা ভীষণভাবে প্রভাবিত।

ভারতে ম্যালেরিয়ার অবস্থা: পরিসংখ্যান কী বলে?

স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণ মন্ত্রণালয়ের জাতীয় ভেক্টরবাহিত রোগ নিয়ন্ত্রণ কর্মসূচী (NVBDCP) এর প্রতিবেদন জানায় যে ভারতে ম্যালেরিয়ার ঘটনা এবং এর ফলে মৃত্যুর হার ৯৭% এর বেশি কমেছে। ২০০০ থেকে ২০২৩ সালের মধ্যে এই তথ্য উঠে এসেছে।

ভারত সরকারের লক্ষ্য ২০৩০ সালের মধ্যে ভারতকে ম্যালেরিয়া মুক্ত দেশে পরিণত করা। এর জন্য কেন্দ্রীয় ও রাজ্য সরকার যৌথভাবে বহু অভিযান পরিচালনা করছে। তবুও, কিছু নির্দিষ্ট রাজ্যে ম্যালেরিয়ার প্রাদুর্ভাব কমেনি।

কোন কোন রাজ্য ম্যালেরিয়ার দ্বারা সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত?

১. ছত্তিসগড় – দেশে সবচেয়ে বেশি ম্যালেরিয়ার ঘটনা

ছত্তিসগড় ক্রমাগত বহু বছর ধরে ম্যালেরিয়ার ঘটনার সংখ্যায় শীর্ষে রয়েছে। এখানকার বাস্তর, সুকমা, বিজাপুর এবং কাংকেড় ইত্যাদি আদিবাসী এবং বনভোজন এলাকা ম্যালেরিয়ার হটস্পটে পরিণত হয়েছে। এখানকার জনসংখ্যার একটি বড় অংশ গ্রাম ও বনে বাস করে, যেখানে যথেষ্ট স্বাস্থ্যসেবা নেই এবং মানুষের মধ্যে সচেতনতাও নেই। গ্রীষ্ম ও বর্ষাকালে এখানে ম্যালেরিয়া দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে।

২. ওড়িশা – প্রতি বছর হাজার হাজার ঘটনা সামনে আসে

ওড়িশার দক্ষিণাংশ, বিশেষ করে কোরাপুট, মালকানগিরি এবং নবরঙ্গপুর জেলা ম্যালেরিয়ার দ্বারা সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত। এই অঞ্চলগুলিতে মানুষের অর্থনৈতিক অবস্থা দুর্বল এবং স্বাস্থ্যসেবা অত্যন্ত সীমিত। यही কারণে ম্যালেরিয়া রোধে এখনও অনেক চ্যালেঞ্জ সামনে আসে। রাজ্য সরকার "ক্ষতি নিয়ন্ত্রণ" করার জন্য DAMaN (Durgama Anchalare Malaria Nirakaran) অভিযান শুরু করেছে, যার ফলে কিছুটা উন্নতি হয়েছে, তবে স্থানীয় পর্যায়ে আরও অনেক কাজ বাকি আছে।

৩. ঝাড়খণ্ড – আদিবাসী অঞ্চলে রোগের ঝুঁকি

ঝাড়খণ্ডের গড়ওয়া, পলামু, লোহারডাগা ইত্যাদি জেলা ম্যালেরিয়ার দ্বারা বেশি প্রভাবিত। এখানকার তাপমাত্রা, সবুজাভ পরিবেশ এবং জলাবদ্ধতা মশার বংশবৃদ্ধির জন্য উপযুক্ত পরিবেশ তৈরি করে। উপরন্তু, গ্রামীণ এলাকায় সচেতনতা এবং স্বাস্থ্যসেবার অভাব ম্যালেরিয়ার প্রাদুর্ভাব বাড়ায়।

৪. মধ্যপ্রদেশ – বন ও আর্দ্রতা সমৃদ্ধ এলাকা

মধ্যপ্রদেশের ডিণ্ডোরী, বালঘাট, শাহডোল, মণ্ডলা ইত্যাদি জেলায় প্রতি বছর হাজার হাজার ম্যালেরিয়ার ঘটনা সামনে আসে। এখানে ঘন বনানী এবং আদিবাসী জনগোষ্ঠী আছে, যারা এখনও প্রথাগত চিকিৎসা বা গৃহোপচারের উপর নির্ভর করে। সময়মতো পরীক্ষা ও চিকিৎসার অভাবে এই রোগটি ছড়িয়ে পড়ে।

৫. গুজরাট – গ্রামীণ এলাকায় সংক্রমণ বৃদ্ধি

গুজরাটে নগর এলাকার তুলনায় দাহোদ, পঞ্চমহল এবং নর্মদা ইত্যাদি গ্রামীণ জেলায় ম্যালেরিয়ার প্রাদুর্ভাব বেশি। বর্ষাকালে পানি জমে থাকা এবং গর্তাক্ত জায়গাগুলি মশার সংখ্যা বৃদ্ধি করে, যার ফলে সংক্রমণ দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে।

ম্যালেরিয়া কেন ছড়ায়? জেনে নিন এর প্রধান কারণগুলি

ভারতে ম্যালেরিয়া একটি গুরুতর রোগ যা প্রতি বছর হাজার হাজার মানুষকে অসুস্থ করে। বিশেষ করে বর্ষাকালে ম্যালেরিয়ার ঘটনা দ্রুত বৃদ্ধি পায়। কিন্তু আপনি কি কখনও ভেবে দেখেছেন যে ম্যালেরিয়া আসলে কেন ছড়ায়? এর আসল কারণগুলি কী এবং কীভাবে আমরা এ থেকে বাঁচতে পারি?

১. ভৌগোলিক অবস্থান ও আবহাওয়া – ম্যালেরিয়ার অনুকূল পরিবেশ

ভারত একটি বিশাল দেশ এবং এখানকার আবহাওয়া ও ভৌগোলিক অবস্থান প্রতিটি রাজ্যে আলাদা আলাদা। কিছু জায়গায় খুব বেশি আর্দ্রতা থাকে, কোথাও বন আছে, এবং কোথাও জলাবদ্ধ এলাকা আছে। এই সমস্ত বিষয় মশার জন্য খুব ভালো পরিবেশ তৈরি করে।

কিভাবে?

• মশা ভেজা এবং আর্দ্র পরিবেশে দ্রুত বংশবৃদ্ধি করে।
• জলাবদ্ধ এলাকা এবং নদীর ধারে মশা প্রচুর সংখ্যায় থাকে।
• বৃষ্টির পরে যখন বিভিন্ন জায়গায় পানি জমে যায়, তখন মশা ডিম পাড়া শুরু করে।
• স্বাস্থ্যসেবার সীমিত প্রাপ্যতা – সময়মতো চিকিৎসা পাওয়া যায় না
• দেশের অনেক দূরবর্তী গ্রাম ও আদিবাসী এলাকায় আজও সঠিক চিকিৎসা পাওয়া খুব কঠিন। সেখানে হাসপাতালের সংখ্যা কম, চিকিৎসকের অভাব এবং ওষুধও সময়মতো পাওয়া যায় না।

এর কী প্রভাব হয়?

• মানুষ ম্যালেরিয়ার লক্ষণগুলি চিনতে পারে না এবং চিকিৎসায় দেরি হয়।
• সময়মতো ওষুধ না পাওয়ায় রোগটি বেড়ে যায় এবং প্রাণঘাতীও হতে পারে।
• অনেক সময় অপেশাদার চিকিৎসক ভুল চিকিৎসা করে যার ফলে পরিস্থিতি আরও খারাপ হয়।
• সচেতনতার অভাব – ম্যালেরিয়াকে গুরুত্বের সাথে নেওয়া হয় না
• ভারতের গ্রামীণ ও দরিদ্র এলাকায় এখনও অনেক মানুষ জানে না যে ম্যালেরিয়া কীভাবে ছড়ায়, এর লক্ষণ কী কী এবং কীভাবে এ থেকে বাঁচা যায়।

কী কারণে এমন হয়?

• মানুষ জ্বরকে সাধারণ বলে মনে করে এবং ভাবে যে এটি দুই-চার দিনের মধ্যে ভালো হয়ে যাবে।
• পরীক্ষা না করিয়ে নিজে থেকে ওষুধ খায় বা ঝাড়ফুঁক করে।
• মশাঘর ব্যবহার করে না এবং পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতার দিকে নজর দেয় না।

ম্যালেরিয়ার সাধারণ লক্ষণ

• তীব্র জ্বর, যা কখনো আসে এবং কখনো যায়
• শীতকালীন ঠান্ডা এবং কাঁপুনি
• মাথাব্যথা
• দেহব্যাথা
• বমি এবং ক্লান্তি

যদি এই লক্ষণগুলি দেখা দেয়, তবে অবিলম্বে চিকিৎসকের কাছে যাওয়া উচিত। কিন্তু সচেতনতার অভাবে অনেক সময় মানুষ তখন চিকিৎসকের কাছে যায় যখন অবস্থা খুব খারাপ হয়ে যায়।

২. নোংরা এবং পানি জমে থাকা – মশার স্বর্গ

ম্যালেরিয়া ছড়ানো মশা নোংরা এবং থেমে থাকা পানিতে অত্যন্ত দ্রুত বংশবৃদ্ধি করে। ভারতে অনেক জায়গায় পানি নিষ্কাশনের ব্যবস্থা খুব খারাপ। বর্ষাকালে পানি রাস্তা, গলি এবং বাড়ির আশেপাশে জমে থাকে এবং মশাকে ডিম পাড়ার সুযোগ করে দেয়।

কেন এমন হয়?

• নালাগুলি বন্ধ থাকে এবং সময়মতো পরিষ্কার করা হয় না।
• প্লাস্টিকের থলি এবং আবর্জনার কারণে পানি জমে যায়।
• বাড়ির কাছে পড়ে থাকা পুরানো বাসন, টায়ার, ভাঙা গামলা, ট্যাংকি বা কুলারে জমে থাকা পানি মশার জন্য আদর্শ জায়গা।

সমাধান কী?

• প্রতি সপ্তাহে কুলার এবং পানির ট্যাংকি পরিষ্কার করা উচিত।
• যেখানেই পানি জমে থাকে, সেখানে মাটি বা বালি ভরা উচিত যাতে মশা না বাড়ে।
• আশেপাশে পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা রাখা উচিত এবং নালার নিয়মিত পরিষ্কার করা উচিত।

ম্যালেরিয়ার দ্বারা কারা সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত হয়?

WHO-এর মতে, ম্যালেরিয়ার দ্বারা সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত শ্রেণীগুলি হল:

• ৫ বছরের কম বয়সী শিশুরা: তাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম থাকে, যার ফলে তারা দ্রুত অসুস্থ হয়।
• গর্ভবতী মহিলারা: তাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায়, যার ফলে ম্যালেরিয়া গুরুতর আকার ধারণ করতে পারে।
• আদিবাসী জনগোষ্ঠী: যারা বনে বাস করে এবং স্বাস্থ্যসেবা থেকে দূরে থাকে।
• প্রবাসী শ্রমিকরা: যারা মৌলিক সুযোগ-সুবিধা থেকে বঞ্চিত।
• প্রতিবন্ধী এবং বৃদ্ধ ব্যক্তিরা: যাদের যত্ন এবং চিকিৎসায় প্রায়শই দেরি হয়।

চিকিৎসকদের পরামর্শ: কীভাবে ম্যালেরিয়া থেকে রক্ষা পাবেন?

ডাঃ সুনীল রাণা, জ্যেষ্ঠ চিকিৎসক (এশিয়ান হাসপাতাল) বলেন: 'ভারত ম্যালেরিয়া প্রতিরোধে ভালো কাজ করেছে। কিন্তু বন ও গ্রামে সচেতনতা এবং পরীক্ষা-নিরীক্ষার সুযোগ-সুবিধা আরও শক্তিশালী করতে হবে।' তাঁর মতে ম্যালেরিয়া থেকে বাঁচার জন্য প্রয়োজন:

• মশাঘর নিয়মিত ব্যবহার করুন
• খোলা জায়গায় মশা প্রতিরোধক ক্রিম ব্যবহার করুন
• নোংরা পানি জমতে না দিন
• জ্বর হলে অবিলম্বে পরীক্ষা করান
• ম্যালেরিয়ার চিকিৎসা শুধুমাত্র চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নিন

বিশ্বজুড়ে ম্যালেরিয়ার প্রভাব

WHO-এর প্রতিবেদনের মতে, ২০২৩ সালে ২৬.৩ কোটি ম্যালেরিয়ার ঘটনা এবং প্রায় ৫.৯৭ লক্ষ মৃত্যু হয়েছে। এর মধ্যে ৯৫% মৃত্যু আফ্রিকায় হয়েছে। এর কারণ হল সেখানে স্বাস্থ্যসেবার অভাব, মশাঘরের অপ্রাপ্যতা এবং ওষুধের সীমিত প্রাপ্যতা।
ভারতের মতো দেশগুলি সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ম্যালেরিয়ার বিরুদ্ধে লড়াইয়ে ব্যাপক অগ্রগতি করেছে, তবে চ্যালেঞ্জ এখনও সম্পূর্ণভাবে শেষ হয়নি।

• আপনি কী করবেন? – ম্যালেরিয়া থেকে বাঁচার সহজ উপায়
• বাড়ির আশেপাশে পানি জমতে না দিন
• মশাঘর নিয়মিত ব্যবহার করুন
• শিশু ও বৃদ্ধদের মশা থেকে রক্ষা করুন
• প্রতিটি জ্বরকে সাধারণ বলে মনে করবেন না – অবিলম্বে পরীক্ষা করান
• সচেতন হোন এবং আপনার গ্রাম-সম্প্রদায়কেও সচেতন করুন
• সরকারী দল যদি জরিপ করে তাহলে পূর্ণ সহযোগিতা করুন

ভারত ম্যালেরিয়ার বিরুদ্ধে যুদ্ধে চমৎকার অগ্রগতি করেছে। কিন্তু যতক্ষণ না দেশের প্রতিটি গ্রাম, প্রতিটি পাহাড়ি এলাকা এবং প্রতিটি আদিবাসী এলাকা থেকে ম্যালেরিয়ার অস্তিত্ব মুছে যায়, ততক্ষণ এই লড়াই অসম্পূর্ণ। ম্যালেরিয়াকে পরাজিত করার জন্য সরকার, স্বাস্থ্য বিভাগ এবং সাধারণ নাগরিক – সকলকে একত্রে কাজ করতে হবে।