২০২৫-২৬ অর্থবর্ষের বাজেটে কেন্দ্রীয় সরকার গুরুতর ও দুর্লভ রোগের ওষুধের কাস্টমস শুল্ক ছাড়ের ঘোষণা করে রোগীদের স্বস্তির ইচ্ছা প্রকাশ করেছে।
বাজেট: কেন্দ্রীয় সরকার ২০২৫-২৬ সালের বাজেটে জীবনরক্ষাকারী ও দুর্লভ রোগের ওষুধের কাস্টমস শুল্ক ছাড়ের বড় ঘোষণা করেছে। স্বাস্থ্য ক্ষেত্রে এটিকে ইতিবাচক ইঙ্গিত হিসেবে দেখা হচ্ছে, কিন্তু বিশেষজ্ঞ ও স্বাস্থ্য কর্মীদের মতে, এই সিদ্ধান্তের সুফল হয়তো রোগীদের কাছে পৌঁছাবে না। পেটেন্ট আইন ও আমদানি নিয়মের জটিলতার কারণে ওষুধের দাম অপরিবর্তিত থাকবে এবং এই ছাড়ের প্রভাব সাধারণ রোগীদের উপর নগণ্য হবে।
কাস্টমস শুল্ক ছাড়ের পরেও ওষুধের দাম বৃদ্ধি অব্যাহত থাকবে
অর্থমন্ত্রী নির্মলা সীতারমণ বাজেটে জীবনরক্ষাকারী ওষুধ ও দুর্লভ রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত ওষুধের কাস্টমস শুল্ক ছাড়ের ঘোষণা করলেও, এটি কেবলমাত্র আনুষ্ঠানিক স্বস্তি। স্বাস্থ্য ক্ষেত্রের জ্ঞানীদের মতে, অধিকাংশ ওষুধই পেটেন্টের আওতায় আছে, যার ফলে জেনেরিক ওষুধ উৎপাদন সম্ভব নয় এবং ওষুধের দাম বেশিই থাকে। পেটেন্টের এই একচেটিয়া অধিকার ওষুধের সরবরাহ ও দাম নিয়ন্ত্রণ করে, যার ফলে সাধারণ রোগীরা মূল্যবান ওষুধ থেকে বঞ্চিত হয়।
জেনেরিক ওষুধ উৎপাদনের অনুমতি প্রয়োজন
অল ইন্ডিয়া ড্রাগ অ্যাকশন নেটওয়ার্ক (AIDAN)-এর সহ-সমন্বয়কারী চিনু শ্রীনিবাসন এই সমস্যার সমাধান ব্যাখ্যা করে বলেন, সরকারকে পেটেন্ট নিয়মে পরিবর্তন করে ভারতীয় ওষুধ প্রস্তুতকারকদের জেনেরিক ওষুধ উৎপাদনের অনুমতি দিতে হবে। এতে ওষুধের দাম ৯৯% পর্যন্ত কমে যেতে পারে এবং সাধারণ মানুষের কাছে সস্তা ওষুধ পাওয়া যাবে। এছাড়াও, তিনি দেশে পাওয়া ওষুধের উপর ভ্যাট (GST) ছাড়ের দাবী পুনরায় উত্থাপন করেছেন, যা এখনও পুরোপুরি প্রযোজ্য হয়নি।
দুর্লভ রোগের ওষুধের উপর ছাড়ের সীমিত প্রভাব
ফার্মা সেক্টর ও জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ লিনা মেংঘানে বলেন, "অনেক দুর্লভ ও মূল্যবান ওষুধের আমদানি শুল্ক ছাড় ভালো ব্যাপার, কিন্তু এটি কেবলমাত্র একটি তাৎক্ষণিক সমাধান। পেটেন্ট নিয়ম স্থানীয় উৎপাদন বন্ধ করে দেয়, যার ফলে ওষুধের দাম সবসময় উচ্চ থাকে।" তাঁর মতে, কেবলমাত্র কাস্টমস শুল্ক কমানোর মাধ্যমে রোগীরা স্থায়ী স্বস্তি পাবে না।
আমদানির উপর নির্ভরতা ও কর ছাড়ের প্রয়োজন
কেন্দ্রীয় সরকার কাস্টমস শুল্ক ছাড় দেওয়ার পরেও, ওষুধের আমদানি খুব সীমিত সংখ্যকই সম্ভব। স্বাস্থ্য কর্মীরা জানিয়েছেন যে, ভারতে কেবলমাত্র কিছু ওষুধকেই ড্রাগ রেগুলেটরের অনুমতি পাওয়া যায়, যাদের জন্য ছাড় কার্যকর হবে। যে ওষুধের স্থানীয় উৎপাদন হয় না, সেগুলি কাস্টমস শুল্ক ছাড়ের ফলে কিছুটা সস্তা হতে পারে, কিন্তু এই লাভ ব্যাপক পর্যায়ে অনুভূত হবে না।
স্পাইনাল মাসকুলার অ্যাট্রফি (SMA) এর ওষুধের উপর ছাড় নেই
একটি দুর্লভ ও প্রাণঘাতী রোগ, স্পাইনাল মাসকুলার অ্যাট্রফি (SMA), যার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধ রিসডিপ্ল্যাম (Risdiplam) কাস্টমস শুল্ক ছাড়ের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, কিন্তু এখনও পর্যন্ত রোগীরা এর কোনো বড় সুবিধা পায়নি। SMA ফাউন্ডেশন অফ ইন্ডিয়ার অর্চনা পাণ্ডা বলেন, এই ওষুধের উপর ১২% GST ছাড় প্রয়োজন, কারণ ভারতে এই ওষুধ মূল্যবান হওয়ার ফলে কেবলমাত্র কিছু রোগীই এটি কিনতে পারে।
সুপ্রিম কোর্ট নীতি তৈরির দায়িত্ব দিয়েছে
অর্চনা পাণ্ডার মতে, সুপ্রিম কোর্টও বলেছে যে, GST ছাড় দেওয়া সরকার ও স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের নীতিগত সিদ্ধান্ত, যাতে আদালত হস্তক্ষেপ করবে না। তাই সরকারকেই নিশ্চিত করতে হবে যে, স্বাস্থ্য ক্ষেত্রের প্রয়োজন অনুযায়ী কর ব্যবস্থায় সংস্কার করা হচ্ছে এবং ওষুধের দাম কমানো হচ্ছে।
মূল্যবান ওষুধের উদাহরণ: রোশ ফার্মার Evrysdi
ভারতে SMA চিকিৎসার জন্য রোশ ফার্মার Evrysdi নামক ওষুধ পাওয়া যায়, যার উৎপাদন ভারতে হয় না। এই ওষুধ আমদানিকৃত বিকল্পগুলির চেয়ে সস্তা, কিন্তু তবুও সাধারণ রোগীর জন্য সাশ্রয়ী নয়। উদাহরণস্বরূপ, ৬০ কিলোগ্রাম ওজনের রোগীর জন্য এই ওষুধের বার্ষিক ব্যয় প্রায় ৭২ লক্ষ টাকা, যা সাধারণ জনগণের নাগালের বাইরে।
রোগীদের কথা: কর ছাড় ও পেটেন্ট নিয়মে পরিবর্তনের দাবী
রোগীদের আত্মীয়স্বজন ও স্বাস্থ্য কর্মীরা সরকারের কাছে ওষুধের উপর GST ছাড়, পেটেন্ট নিয়মে সংশোধন এবং বাধ্যতামূলক লাইসেন্সের মতো বিকল্প গ্রহণের দাবী করে চলেছেন। বাধ্যতামূলক লাইসেন্সের মাধ্যমে সরকার অন্যান্য কোম্পানিকে এমন ওষুধ তৈরির অনুমতি দিতে পারে, যা পেটেন্টের কারণে মূল্যবান। এতে রোগীদের কাছে সাশ্রয়ী মূল্যের ওষুধ পাওয়া যাবে এবং তাদের আর্থিক বোঝা কমে যাবে।
